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核酸系逆転写酵素阻害薬（NRTI）

※各薬剤の製品添付文書(2007年11月現在)より抜粋。各薬剤の使用に際しては、必ず最新の添付文書を確認すること。

一般名（略号）

AZT／3TC

商品名

コンビビル

販売会社
（承認年月）

グラクソ・スミスクライン
（1999年6月）

規格単位

ジドブジン300mg・ラミブジン150mg
（錠剤）

用法・用量

ジドブジン600mg/ラミブジン300mg 分2

警告

・	本剤の有効成分の1つであるジドブジンにより、骨髄抑制があらわれるので、頻回に血液学的検査を行うなど、患者の状態を十分に観察すること
・	B型慢性肝炎を合併している患者では、ラミブジンの投与中止により、B型慢性肝炎が再燃するおそれがあるので、本剤の投与を中断する場合には十分注意すること。特に非代償性の場合、重症化するおそれがあるので注意すること

禁忌

・	好中球数750/mm³未満またはヘモグロビン値7.5g/dL未満に減少した患者
・	本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
・	イブプロフェン投与中の患者

注意

・	好中球数1,000/mm³未満またはヘモグロビン値9.5g/dL 未満の患者では、好中球数、ヘモグロビン値がさらに減少することがある
・	ビタミンB12欠乏患者では貧血が発現するおそれがある
・	膵炎を発症する可能性のある患者
・	肝機能障害のある患者では、ジドブジンの高い血中濃度が持続するおそれがある
・	高齢者・妊婦・妊娠している可能性のある婦人

相互作用
（併用禁忌）
（併用注意）

（併用禁忌）
・	ジドブジンと併用した場合、血友病患者において出血傾向が増強することがある；イブプロフェン
（併用注意）
・	ジドブジンの毒性作用が増強されることがある；ペンタミジン、ピリメタミン、スルファメトキサゾール・トリメトプリム合剤、フルシトシン、ガンシクロビル、インターフェロン、ビンクリスチン、ビンブラスチン、ドキソルビシン
・	ジドブジンの全身クリアランスが約1/3に減少し、半減期が約1.5倍延長；プロベネシド
・	ジドブジンの最高血中濃度が84%上昇；フルコナゾール、ホスフルコナゾール
・	ジドブジンの最高血中濃度が27%減少し、AUCが25%減少；リトナビル
・	ジドブジンの全身クリアランスが約2.5倍増加し、AUCが約 1/2減少；リファンピシン
・	血中フェニトイン濃度が約1/2に減少、または上昇するとの報告；フェニトイン
・	サニルブジンの効果が減弱；サニルブジン
・	in vitro において本剤の効果が減弱；リバビリン
・	ジドブジンのAUCが33％上昇；atovaquone
・	ラミブジンのAUCが43%増加し、全身クリアランスが30%、腎クリアランスが35%減少；スルファメトキサゾール・トリメトプリム合剤
・	ラミブジンとザルシタビン両剤の効果が減弱；ザルシタビン

主な副作用

再生不良性貧血、赤芽球癆、汎血球減少、貧血、白血球減少、好中球減少、血小板減少、乳酸アシドーシス・脂肪沈着による重度の肝腫大（脂肪肝）、膵炎、横紋筋融解症、ニューロパシー、錯乱、痙攣、てんかん様発作、心不全、平均赤血球容積（MCV）増加、嘔気、頭痛、倦怠感・疲労、肝機能検査値異常、高血糖、重炭酸塩低下、CK上昇、トリグリセライド上昇など

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